«Perio inperioaren» gainbehera eta erorketa?

2009an argitaratutako eta gaur egun ere garrantzitsua den editorial batean, Jean-Louis Giovannoli irakasleak periodontitisaren prebentzioaren eta, ondorioz, hortz-osasunaren onurak aztertzen ditu, ez bakarrik osasun orokorrerako, baita osasun-kostuak murrizteari dagokionez ere.

Malda eta “Perio inperioaren” erorketa?

Hortzen kontserbazioa periodonto-ehunen osasunaren araberakoa dela frogatzeko beren bizitza profesionala eskaini dutenen ahaleginak gorabehera, eta biztanleriaren egungo behar terapeutikoak asetzeko periodonto-tratamendua ezinbestekoa dela frogatzen duten ikerketek gorabehera, periodontologiak beherakada baten antza handiagoa duen hazkunde-krisi bat jasaten ari da.

Gure lanbideak joera berritzaileak jarraitzen ditu, eta, espero bezala, klinikoen interesa teknika eta material berrien erabileran zentratzen da. Osteointegrazioaren etorrera azken hogei urteetako garapen zientifiko garrantzitsuenetako bat da, eta inplante tekniken garapenak irtenbide miragarriak eskaintzen dizkie paziente edentuloei.

Ezin dugu inplantologia periodontologiarekin ohituta ez daudenak erakartzea leporatu; mikroekonomiak klinikariak tratamendu aukera gutxiago kontserbadoreagoak eta kostu-eraginkorragoak aukeratzera bultzatzen dituela deitoratu besterik ezin dugu egin, eta, ondorioz, hortzak atera eta inplanteekin ordezkatzeko tentazioari amore eman diezaiokeela. Periodontologoek jartzen dituzten inplanteen kopurua gero eta handiagoa dela kontuan hartuta, galdetu beharko genioke geure buruari ea hortzen kontserbazioa periodontzia-tratamenduaren helburu nagusia den.

Ia periodontal konferentzia guztiek beren programaren 50% atala inplantologiari eskaintzen diote. Elkarte batzuek < deitzea erabaki dute >, eta ondorioz, Europako periodontzia-elkarte gehienek beren nortasuna galdu dute. Are okerrago, babesleen bidez beren jarduerak finantzatzen saiatzean, biltzar-antolatzaileak inplantologia-enpresen eragin handia dute eta periodontisten benetako eginkizunarekin kontraesanean egon daitezkeen marketin-mezuak hartzen dituzte.

Hala ere, makroekonomia-irudia oso bestelakoa da. Periodontosiak gizakiengan gaixotasun kroniko ohikoenetako bat izaten jarraitzen du eta hortzak galtzearen kausa nagusietako bat. Gero eta gehiago lotzen da morbiditate sistemikoarekin (adibidez, 2 motako diabetesa), eta horren kostua kontrolik gabe ari da hazten ari den gehiegizko hazkundeagatik mundu mailako osasun-sistemarentzat. Gehiago zentratu behar dugu periodontitisaren prebentzioak ez bakarrik ahozko osasuna eta ongizatea hobetu ditzakeela, baita osasun orokorra hobetu eta nahasmendu hauekin lotutako kostu izugarriak murriztu ditzakeela ere. Mundu mailan aitortutako espezialitate bihurtzeko, periodontologia diziplina garrantzitsu eta independentea izaten jarraitu behar du, eta erauzketa- eta inplantologia-teknikak praktikatzeko joera gero eta handiagoa saihesteko ahalegindu behar da.

©Jean-Louis Giovannoli. Nazioarteko Odontologia Zaharberritzaile eta Periodontziaren Aldizkaria.